Синдром Рея: симптомы, как лечить

синдром Рея

Ацетилсалитиловая кислота (аспирин) — одно из наиболее популярных и доступных лекарств, используемых для лечения различных болезней и недомоганий. Но этот, казалось бы, безопасный и всем знакомый с детства препарат подходит далеко не всем. В 1963 году было выявлено опасное и быстро развивающееся заболевание, угрожающее жизни ребенка, возникающее из-за повышенной чувствительности к данному лекарству. Болезнь получила название синдрома Рея. Насколько опасно заболевание, как его распознать и какие принимать меры — обо всем этом я решила узнать у квалифицированного врача лучевой диагностики.

Общее описание болезни

описание синдрома РеяСиндром Рея – это достаточно редкое, но довольно опасное заболевание, которое может угрожать жизни ребенка. Это заболевание сопровождается ожирением печени и воспалением головного мозга, полным нарушением жизнедеятельности организма. В основном синдром Рея атакует детей и подростков, крайне редко он развивается у взрослых.

Первое описание синдрома появилось в 1963 году. Это многолетний труд Рея и его коллег. В течение нескольких лет проводились наблюдения за заболевшими, изучались причины заболевания, симптомы.

Еще тогда было отмечено, что существенные вспышки заболевания отмечались среди заболевших гриппом, ветряной оспой, краснухой, корью и т. д. Именно команда Рея заметила, что прием аспирина и препаратов тетрациклиновой группы только усугубляли развитие заболевания.

сбить температуруТемпература — первый признак того, что организм сопротивляется инфекции. Как сбить температуру у ребенка и нужно ли вообще это делать?

Избежать многих проблем со здоровьем можно, если сдавать регулярно анализы. О чем они могут говорить? Читайте здесь.

Наиболее типичные симптомы

Начало синдрома Рея часто совпадает с восстановительным периодом после перенесенного вирусного заболевания такого как ветряная оспа или грипп, а также после того как принимались препараты содержащие аспирин. Развитие симптомов обычно происходит на протяжении 3-7 дней от начала основного вирусного заболевания. Заболевание развивается в промежутке времени от нескольких часов до 1-2 дней.

Первые проявления синдрома Рея обычно включают:

  • внезапную тошноту с сильной рвотой;
  • потерю интереса с отсутствием энергии;
  • очень странное поведение, включающее заторможенность, изменения личности, раздражительность, невнятная речь;
  • сонливость, ребенку постоянно хочется спать.

Когда происходит поражение печени и головного мозга, появляется следующая симптоматика:

  • ребенок не знает, где он находится, не узнает близких и знакомых, не может ответить на самые простые вопросы;
  • появляется глубокое, быстрое дыхание (гипервентиляция);
  • ребенок становится очень агрессивным и может даже нападать без причины;
  • появляются судороги и кома.

симптомы синдрома РеяС появлением таких симптомов, когда нарушается дыхание, особенно у маленьких детей до трех лет, появляется сонливость с резким ее переходом в заторможенность и полной дезориентацией, а затем случается психомоторное возбуждение и судороги, на коже маленьких детей часто появляется мелкая сыпь необходимо срочное обращение к врачу.

С самого начала заболевания резко увеличивается в объеме печень, нарушается работа почек с последующим уменьшением суточного объема мочи. Такого ребенка необходимо срочно госпитализировать. Для окончательного постановления диагноза синдрома Рея, проводится биопсия печени и люмбарная пункция.

Только применение интенсивной медикаментозной терапии сможет облегчить его состояние, при условии немедленного обращения за медицинской помощью.

Если лечение не начато своевременно, от 30 до 80 % случаев заканчиваются летальным исходом на протяжении нескольких дней.

Даже если удалось вывести ребенка из комы, в головном мозге могут произойти необратимые изменения, которые приводят к умственной усталости и появлению судорожного синдрома, происходит развитие цирроза печени.

Только легкая форма заболевания, своевременное обращение к врачу и очень интенсивная терапия делают возможным полное излечение ребенка.

Диагностика

Электроэнцефалограмма выявляет вначале диффузные расстройства ритма электрических трасс; в конечной стадии исчезновение любой электрической активности мозга. Биологические исследования выявляют:диагностика синдрома Рея

  • гипергликемия;
  • дыхательный (вначале) алкалоз, позже метаболический ацидоз, а в конечной стадии дыхательный ацидоз;
  • мочевина крови повышенная (в особенности при коматозном состоянии);
  • глубокое нарушение тестов диспротеинемии;
  • повышенное содержание аммиака в крови (в особенности в стадии установления расстройств);
  • быстро приходящие к норме, вопреки тяжелому клиническому течению;
  • повышенное выделение аминокислот, вследствие дисфункции почечных канальцев;
  • умеренный лейкоцитоз с полинуклеозом;
  • ликвор—всегда нормальный.

Лечение

Благополучный исход лечения заболевания зависит от своевременности его проведения.

Крайне важно как можно быстрее доставить ребенка в больницу в отделение интенсивной терапии для предотвращения вероятной остановки дыхания.

Так как в настоящее время неизвестны методы, способные остановить течение болезни, назначается только поддерживающая терапия. Лечение синдрома Рея в первую очередь направлено на нормализацию функций жизненно важных органов и систем.

ребенок подавился: первая помощьРодители начинают переживать за здоровье своего малыша задолго до его рождения. Когда ребенок появляется на свет, тревога только усиливается. Что делать, если ребенок подавился? Самое главное — не волноваться, а действовать строго по инструкции.

Еще одна проблема, с которой часто придется сталкиваться родителям — носовые кровотечения. Почему они возникают и как с этим бороться, можно прочитать тут.

Для очищения организма от излишков метаболитов необходимо внутривенное вливание электролитов, жидкости и глюкозы (при контроле их объема из-за развития отека мозга). Лечение гипераммониемии проводят при помощи гемодиализа или бензоата натрия, для понижения внутричерепного давления используются кортикостероиды и Маннитол. Для коррекции нарушения дыхания, в случае необходимости назначают искусственную вентиляцию легких. При глубокой коме проводится декомпрессионная трепанация черепа, обменное переливание крови, гипотермия.

Для предотвращения развития синдрома Рея родителям необходимо отказаться от лечения своего ребенка препаратами, в состав которых входит АСК, в качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств. При подозрениях на появление синдрома требуется срочное обращение к врачу и адекватная медицинская помощь, от своевременности проведения которой, зависит здоровье и жизнь вашего ребенка.

Просто о сложном: Елена Малышева о синдроме Рея

 

  1. bo-bo-bo.ru
  2. mirmam.info
  3. zdorovi.net
  4. detvrach.com
Поделиться:
2 Комментария
  • Немезида says:

    Alinochka, Да, Скорую надо вызывать незамедлительно и обязательно сказать по телефону, что у больного сильные судороги. Однако, реалии жизни в России таковы, что врачи могут приехать не так быстро, как того хотелось бы, поэтому оказать первую помощь ребенку необходимо до их приезда. Обязательно нужно обеспечить приток воздуха, для чего снять тесную одежду; положить в рот свернутое полотенце, чтобы предотвратить прикусывание языка; повернуть больного на бок, чтобы в случае рвоты рвотная масса не привела к удушью.
    Вообще, синдром Рея — горе в семье: не приведи Господи никому такого несчастья!

  • Alinochka says:

    При возникновении судорог у ребенка необходимо срочно вызвать «скорую помощь». Самостоятельно с синдромом Рея вы не справитесь!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.